В голямо кохортно проучване сред по-възрастни пациенти с псориазис или псориатичен артрит (ПсА) се установява, че лечението с биологични препарати, насочени срещу интерлевкин (IL)-12, IL-23 и тумор-некротизиращ фактор (TNF), е свързано с по-ниска честота на сериозни нежелани събития (СНС), в сравнение с периодите без такова лечение.
Как е проведено проучването?
-
Анализирани са данни на 11 641 пациенти на възраст 66 и повече години, които са започнали системно лечение за първи път между април 2002 и декември 2020 г. в провинция Онтарио, Канада.
-
Използваните медикаменти били групирани в шест категории: метотрексат, други класически системни лекарства, анти-TNF, анти-IL-12/23, анти-IL-17 и тофацитиниб.
-
Проследяването обхванало общо 68 344 пациент-години, като са отчетени както периодите на лечение, така и тези без конкретен медикамент.
-
Основният проследяван показател били сериозните нежелани събития – обединен показател, включващ всички спешни хоспитализации и посещения в спешно отделение.
Основни резултати
-
По време на проследяването са регистрирани над 42 000 сериозни нежелани събития, като 76% от пациентите са преживели поне едно такова събитие.
-
Лечението с биологични препарати, насочени срещу IL-12, IL-23 и TNF, било свързано с по-нисък риск от сериозни нежелани събития в сравнение с периодите без такова лечение.
-
Класическите системни лекарства (като циклоспорин, ацитретин, сулфасалазин и лефлуномид) били свързани с леко повишен риск от сериозни нежелани събития, докато при метотрексат и биологичните средства, насочени срещу IL-17, не била установена значима промяна.
-
Хоспитализациите били по-редки при лечение с метотрексат, анти-TNF медикаменти и анти-IL-12/23 биологични препарати.
Какво означава това на практика?
„В нашето популационно проучване при по-възрастни пациенти с псориазис и псориатичен артрит, които са на системно лечение, биологичните медикаменти, потискащи IL-12 и/или IL-23, са свързани с най-нисък риск от сериозни нежелани събития“, заключават авторите. Данните предоставят допълнително спокойствие относно безопасността на анти-IL-12 и анти-IL-23 биологични средства при по-възрастни пациенти.
Източник:
Проучването е ръководено от д-р Арън Дръкър, Университет Торонто, Канада, и е публикувано онлайн на 15 ноември в Journal of Investigative Dermatology.
