При пациенти с псориатичен артрит (PsA) ставите, които вече са били подути, имат значително по-висок риск да се подуят отново в бъдеще. Това показва ретроспективно кохортно проучване, проведено в Израел.
Данни от изследването
-
Включени били 492 възрастни пациенти с псориатичен артрит (средна възраст 48 години, 44% мъже).
-
Проследени били общо 33 456 стави, като лекарите оценили болезненост и подуване на всяка става по стандартизиран метод, със средно 6 последователни прегледа.
-
В началото 85% от пациентите имали поне една подута става, като общо 4,2% от всички стави били възпалени.
Основни резултати
-
По време на проследяването 37% от ставите, които първоначално били подути, отново развили оток след период без симптоми.
-
Вероятността дадена става да се подуе отново била почти три пъти по-висока (odds ratio 2.88; p < 0.001), ако е била засегната в миналото.
-
Най-често отоци имало в коленете, следвани от китките, като именно при тези стави рискът от повторно възпаление бил най-изразен.
Практическо значение
Авторите подчертават, че началното подуване на дадена става е силен предиктор за бъдещи рецидиви. Това поставя въпроса дали в определени случаи целеви, локални терапии (освен системното лечение) биха могли да предотвратят рецидиви и да подобрят контрола на заболяването — тема, която изисква бъдещи проучвания.
