В предишна статия ви запознах с ползите от лъчетерапия при остеоартроза. На конгреса на Американското дружество по лъчетерапия (ASTRO 2025) бе представено проучване, което показва, че нискодозова лъчетерапия може да облекчи болката и да подобри функцията при пациенти с лека до умерена артроза на коляното.
Дизайн на проучването
-
В изследването участвали 114 души на възраст 50–85 години с артроза на коляното II–III степен.
-
Те били разделени на три групи:
-
едната получила обща доза от 3 Gy (6 сесии по 0.5 Gy),
-
втората – много ниска доза (0.3 Gy),
-
а третата – плацебо (шам) терапия, т.е. процедура без реално облъчване.
-
-
Пациентите не са приемали други обезболяващи (освен парацетамол), за да не се прикриват ефектите от терапията.
Резултати след 4 месеца
-
70% от пациентите в групата с 3 Gy постигнали значимо подобрение в болката, функцията или общото състояние, в сравнение с 42% в плацебо групата.
-
Повече от половината (57%) в групата с 3 Gy съобщили за клинично значимо подобрение по скалата WOMAC, спрямо 31% в плацебо групата.
-
При ниската доза (0.3 Gy) резултатите не се различавали значимо от плацебо.
-
Не били докладвани странични ефекти. Всяка сесия съдържала под 5% от дозата, която се използва при онкологични пациенти.
Защо това е важно
Артрозата на коляното е водеща причина за инвалидизация. Между стандартното консервативно лечение (обезболяващи, физиотерапия) и оперативната подмяна на ставата (ендопротезиране) съществува „терапевтична празнина“. Нискодозовата лъчетерапия може да бъде неинвазивна, противовъзпалителна алтернатива, особено за пациенти, при които другите нехирургични методи не помагат или причиняват странични ефекти.
Заключение
Проучването показва, че една серия от шест нискодозови облъчвания (общо 3 Gy) може да облекчи болката и да подобри функцията при артроза на коляното без сериозни странични ефекти. Необходими са обаче повече данни за дългосрочните резултати и ефекта върху ставната структура.