Аденурик (Adenuric) е утвърдено лекарствено средство, което се прилага за дългосрочно намаляване на нивата на пикочната киселина при пациенти, страдащи от подагра. Важно е да се знае, че „Аденурик“ е всъщност търговското наименование на активното вещество febuxostat (фебуксостат). Поради сравнително високата му цена или периодичната му липса в аптечната мрежа, много пациенти често търсят негов надежден заместител.
Генерични препарати (копия на Adenuric)
На българския пазар съществуват и други т.нар. генерици – това са лекарства-„копия“, които съдържат абсолютно същата активна съставка (febuxostat), но се разпространяват под различни търговски имена. Генеричният препарат се появява, след като патентът на оригиналното лекарство изтече. Той преминава през строги тестове за биоеквивалентност, което гарантира, че има същото качество, безопасност и терапевтичен ефект като оригинала. Често генеричните препарати имат много по-ниска цена от оригинала. Можете да бъдете спокойни: преминаването към генеричен фебуксостат обикновено води до същите резултати в контрола на пикочната киселина. В аптеката винаги могат да ви кажат какви генерични варианти се предлагат в момента.
Милурит (Allopurinol) – „златният стандарт“ в терапията
Като алтернатива на Аденурик може да се използва препарат с различна химична структура, но със същата крайна цел. В България това е allopurinol, широко известен под търговското име Milurit. Въпреки че и двете лекарства блокират производството на пикочна киселина чрез инхибиране на ензима ксантиноксидаза, те принадлежат към различни химични класове (пуринови и непуринови инхибитори).
-
Дозировка: В клиничната практика се приема, че доза от 300 mg Milurit е приблизително еквивалентна по сила на 80 mg Adenuric.
-
Приложение: Важно е да се отбележи, че според международните препоръки, Milurit остава „златният стандарт“ за започване на терапия за понижаване на пикочната киселина при повечето пациенти с подагра.
Други алтернативи: бензбромарон (benzbromarone)
В някои страни от Европейския съюз съществува и друг тип препарат – benzbromarone (бензбромарон), който обаче не е наличен на българския пазар. Разликата му с Аденурик и Милурит е съществена:
-
Механизъм на действие: Докато Аденурик и Милурит потискат производството на пикочна киселина в организма (ксантиноксидазни инхибитори), бензбромаронът е „урикозурик“ – той помага на бъбреците да изхвърлят по-голямо количество от нея чрез урината.
-
Защо е по-слабо разпространен? Въпреки своята ефективност, той се използва по-рядко и като втора или трета линия на избор. Причината се крие в исторически доклади за потенциална чернодробна токсичност при малък процент пациенти, което изисква по-строг мониторинг и ограничи употребата му в много държави. Препаратът се избягва и при пациенти с история за бъбречни камъни.
