При пациенти с остеоартроза на коляното (гонартроза) ежедневният прием на colchicine в продължение на 3 месеца не води до по-голямо намаляване на болката спрямо плацебо. Въпреки това лечението е свързано с понижаване на някои биомаркери, свързани с остеоартрозата, сочи проучване.
Методика
- Авторите провели 3-месечно плацебо-контролирано проучване, за да оценят дали ежедневният прием на colchicine намалява болката и подобрява функцията на коляното при пациенти със симптомна остеоартроза.
- В проучването били включени 120 участници със средна възраст 66.8 години, от които 33% били мъже. Всички имали симптомна остеоартроза на коляното и изходна болка ≥30 mm по 100-mm визуална аналогова скала (VAS).
- По време на проучването участниците не използвали перорални или локални нестероидни противовъзпалителни средства.
- Пациентите били рандомизирани да получават colchicine веднъж дневно (n = 60) или съответстващо плацебо (n = 60) в продължение на 3 месеца. В зависимост от момента на включване дозата на colchicine била 0.8 mg или 0.6 mg дневно.
- Проучването завършили 49 пациенти от групата с colchicine и 51 от плацебо групата.
- Основната крайна точка била промяната в болката по VAS между началото и третия месец.
- Допълнително били оценени промените в Knee Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), количеството ставен излив, употребата на paracetamol и нивата на серумни биомаркери, свързани с остеоартрозата.
Основни резулати
- За период от 3 месеца болката по VAS намаляла значимо и в двете групи – както при плацебо (P = .0003), така и при colchicine (P = .01).
- Не било установено обаче значимо различие в степента на подобрение между colchicine и плацебо. Допълнителна полза не се наблюдавала и при пациентите с по-силна болка, по-изразени рентгенографски промени или наличие на ставен излив.
- Не били установени значими разлики между двете групи и по отношение на KOOS или количеството синовиален излив.
- При пациентите, лекувани с colchicine, било установено понижаване на високочувствителния C-реактивен протеин (hs-CRP) и beta-nerve growth factor в сравнение с плацебо (P < .05 и за двата показателя).
- Честотата на нежеланите събития, свързани с лечението, била сходна в двете групи.
- Придържането към лечението също било сравнимо – 81% в плацебо групата и 78% в групата с colchicine.
В практиката
Резултатите не подкрепят ранна клинична полза от ежедневния прием на colchicine за намаляване на болката или подобряване на функцията при симптомна остеоартроза на коляното.
Интерес представлява наблюдаваното понижаване на някои биохимични маркери, свързани с остеоартрозата. Според авторите това показва, че colchicine може да предизвиква биологични промени, които потенциално биха могли да имат по-късен ефект, но подобна възможност трябва да бъде потвърдена в по-продължителни проучвания.
Източник
Проучването е проведено от Jonathan Samuels и съавтори от NYU Grossman School of Medicine в Ню Йорк и е публикувано онлайн на 23 август 2026 г. в Seminars in Arthritis and Rheumatism.
