Локалните манипулации са важен инструмент в лечението на възпалителните и дегенеративни ставни заболявания, както и на околоставни синдроми като тенис- и голф-лакът, периартрит на рамото и др. Най-често на локална интервенция подлежат периферните стави, сухожилия, ентези и бурси.
При лечебните манипулации чрез инжекция в ставата или периставните структури се вкарва терапевтично вещество – най-често кортикостероид, но може и хиалуронова киселина, растежни фактори, цитокини, интерлевкини и др. Локалните ставни инжекции с лекарствен продукт имат особено значение, когато са засегнати малък брой или една единствена става, едно сухожилие, ентеза и т.н.
Освен лечебна, локалната манипулация може да бъде и диагностична. При диагностичните манипулации, най-често от става, чрез инжекция се изтегля известно количество течност. Прави се оценка на цвят, прозрачност и вискозитет, като по този начин се определя дали течността има възпалителен или невъзпалителен характер, т.е дали например може да се касае за артрит или дегенеративно ставно заболяване.
При необходимост може да се направи микроскопски материал, за да се провери за наличието на кристали (напр. пикочна киселина), или пък течността да се изпрати към лаборатория за определяне на брой и вид клетки и наличие на инфекциозен причинител (напр. при септичен артрит).
Много често диагностичните и лечебни локални манипулации се извършват с помощта на ехографски контрол, за да се гарантира максимална точност и комфорт на пациента.
Като цяло рискът от усложнения при ставните и периставни манипулаци е нисък и дори неточното приложение в повечето случаи не води до проблеми, а евентуално до по-слабо изразен лечебен ефект.
