{"id":10463,"date":"2026-11-10T22:10:08","date_gmt":"2026-11-10T20:10:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/?p=10463"},"modified":"2026-11-10T22:15:30","modified_gmt":"2026-11-10T20:15:30","slug":"%d0%bd%d0%be%d0%b2%d0%b8-%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%bf%d0%be%d1%80%d1%8a%d0%ba%d0%b8-%d0%bd%d0%b0-eular-%d0%b7%d0%b0-%d0%bb%d0%b5%d1%87%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b5-%d0%bd%d0%b0-%d1%80%d0%b5%d0%b2%d0%bc%d0%b0","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/?p=10463","title":{"rendered":"\u041d\u043e\u0432\u0438 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u043d\u0430 EULAR \u0437\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f, \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443"},"content":{"rendered":"<p>\u0415\u0432\u0440\u043e\u043f\u0435\u0439\u0441\u043a\u0438\u044f\u0442 \u0430\u043b\u0438\u0430\u043d\u0441 \u043d\u0430 \u0430\u0441\u043e\u0446\u0438\u0430\u0446\u0438\u0438\u0442\u0435 \u043f\u043e \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f (EULAR) \u043f\u0443\u0431\u043b\u0438\u043a\u0443\u0432\u0430 \u0430\u043a\u0442\u0443\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u0437\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f, \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443. \u0414\u043e\u043a\u0443\u043c\u0435\u043d\u0442\u044a\u0442, \u043e\u0437\u0430\u0433\u043b\u0430\u0432\u0435\u043d \u201e\u041f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u043d\u0430 EULAR 2025\u201c, \u0435 \u043f\u0443\u0431\u043b\u0438\u043a\u0443\u0432\u0430\u043d \u043f\u0440\u0435\u0437 2026 \u0433. \u0432 \u0441\u043f\u0438\u0441\u0430\u043d\u0438\u0435 <em>Annals of the Rheumatic Diseases<\/em>.<\/p>\n<p>\u0417\u0430 \u043f\u044a\u0440\u0432\u0438 \u043f\u044a\u0442 \u0442\u0440\u0438\u0442\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0441\u0430 \u0440\u0430\u0437\u0433\u043b\u0435\u0434\u0430\u043d\u0438 \u0432 \u043e\u0431\u0449 \u043d\u0430\u0431\u043e\u0440 \u043e\u0442 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438, \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430\u0449 \u0447\u0435\u0442\u0438\u0440\u0438 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0438\u043d\u0446\u0438\u043f\u0430 \u0438 12 \u043a\u043e\u043d\u043a\u0440\u0435\u0442\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u0437\u0430 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430, \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438 \u043f\u0440\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435.<\/p>\n<p><strong>\u041e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u0438\u044f\u0442 \u0430\u043a\u0446\u0435\u043d\u0442 \u0435 \u0432\u044a\u0440\u0445\u0443 \u043e\u0433\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u0430\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0434\u044a\u043b\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0443\u043f\u043e\u0442\u0440\u0435\u0431\u0430 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438, \u043f\u043e-\u0448\u0438\u0440\u043e\u043a\u043e\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0431\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u043d\u0438 \u0438 \u0442\u0430\u0440\u0433\u0435\u0442\u043d\u0438 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u0438 \u0438 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0438\u0433\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u0440\u0435\u043c\u0438\u0441\u0438\u044f \u0431\u0435\u0437 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438.<\/strong><\/p>\n<h2>\u0420\u0430\u043d\u043d\u0430 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437\u0430 \u0438 \u0441\u0432\u043e\u0435\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u0437\u0430\u043f\u043e\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e<\/h2>\n<p>EULAR \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0432\u0430 \u0432\u0441\u0438\u0447\u043a\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441\u044a\u0441 \u0441\u044a\u043c\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0437\u0430 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f, \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u0438\u043b\u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443 \u0434\u0430 \u0431\u044a\u0434\u0430\u0442 \u043e\u0446\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438 \u043e\u0442 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0430\u043b\u0438\u0441\u0442 \u0441 \u043f\u043e\u0434\u0445\u043e\u0434\u044f\u0449 \u043e\u043f\u0438\u0442.<\/p>\n<p>\u041e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043e \u0432\u0430\u0436\u043d\u043e \u0435 \u0431\u044a\u0440\u0437\u043e\u0442\u043e \u043f\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043f\u0440\u0438 \u0441\u044a\u043c\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0437\u0430 \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442, \u0442\u044a\u0439 \u043a\u0430\u0442\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0434\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435 \u0434\u043e \u043d\u0435\u043e\u0431\u0440\u0430\u0442\u0438\u043c\u0430 \u0437\u0430\u0433\u0443\u0431\u0430 \u043d\u0430 \u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e.<\/p>\n<p><strong>\u041f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435 \u0441\u044a\u0441 \u0441\u044a\u043c\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0437\u0430 \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u0442\u0440\u044f\u0431\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u0431\u044a\u0434\u0430\u0442 \u043d\u0430\u0441\u043e\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0437\u0430 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u0430 \u043e\u0446\u0435\u043d\u043a\u0430 \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 24 \u0447\u0430\u0441\u0430.<\/strong> \u041f\u0440\u0438 \u0432\u0438\u0441\u043e\u043a\u0430 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u043d\u0430 \u0432\u0435\u0440\u043e\u044f\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u0441 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438 \u0442\u0440\u044f\u0431\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u0437\u0430\u043f\u043e\u0447\u043d\u0435 \u043d\u0435\u0437\u0430\u0431\u0430\u0432\u043d\u043e, \u0431\u0435\u0437 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0438\u0437\u0447\u0430\u043a\u0432\u0430 \u043f\u043e\u0442\u0432\u044a\u0440\u0436\u0434\u0430\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437\u0430\u0442\u0430.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f \u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443 \u043e\u0431\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e \u0435 \u0432\u044a\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0442\u043b\u043e\u0436\u0438 \u0434\u043e \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u043d\u043e\u0442\u043e \u0443\u0442\u043e\u0447\u043d\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435.<\/p>\n<p>\u0415\u043a\u0441\u043f\u0435\u0440\u0442\u0438\u0442\u0435 \u043f\u043e\u0434\u0447\u0435\u0440\u0442\u0430\u0432\u0430\u0442, \u0447\u0435 \u043a\u043b\u0430\u0441\u0438\u0444\u0438\u043a\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043d\u0435 \u0442\u0440\u044f\u0431\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0438\u0437\u043f\u043e\u043b\u0437\u0432\u0430\u0442 \u043a\u0430\u0442\u043e \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u043d\u0438. \u041f\u0440\u0438 \u0433\u043e\u043b\u0435\u043c\u0438\u0442\u0435 \u0441\u044a\u0434\u043e\u0432\u0438 \u0432\u0430\u0441\u043a\u0443\u043b\u0438\u0442\u0438 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437\u0430\u0442\u0430 \u0441\u043b\u0435\u0434\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043f\u043e\u0434\u043a\u0440\u0435\u043f\u044f \u043e\u0442 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043d\u0438 \u0438\u043b\u0438 \u0445\u0438\u0441\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u043d\u0438 \u043d\u0430\u0445\u043e\u0434\u043a\u0438.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f \u043d\u0435 \u0441\u044a\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0443\u0432\u0430 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u0442\u0435\u043b\u0435\u043d \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u0435\u043d \u0442\u0435\u0441\u0442. \u0414\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437\u0430\u0442\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430\u0432\u0430 \u043d\u0430 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0438 \u0438\u0437\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f. \u041f\u0440\u043e\u0431\u043d\u043e\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438 \u0441\u0430\u043c\u043e \u0437\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0440\u043a\u0430 \u043d\u0430 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0435\u0432\u0442\u0438\u0447\u043d\u0438\u044f \u043e\u0442\u0433\u043e\u0432\u043e\u0440 \u043d\u0435 \u0441\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0432\u0430 \u043a\u0430\u0442\u043e \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u0435\u043d \u043f\u043e\u0434\u0445\u043e\u0434.<\/p>\n<h2>\u0420\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f: \u043f\u043e-\u0431\u044a\u0440\u0437\u043e \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435<\/h2>\n<p>\u041f\u0435\u0440\u043e\u0440\u0430\u043b\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430\u0442 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u043e \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u043d\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f.<\/p>\n<p>EULAR \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0432\u0430:<\/p>\n<ul>\n<li>\u041d\u0430\u0447\u0430\u043b\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 prednisone \u0438\u043b\u0438 prednisolone <strong>15-25 mg \u0434\u043d\u0435\u0432\u043d\u043e<\/strong>.<\/li>\n<li>\u041d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0434\u043e <strong>10 mg \u0434\u043d\u0435\u0432\u043d\u043e \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 1-2 \u043c\u0435\u0441\u0435\u0446\u0430<\/strong>.<\/li>\n<li>\u0421\u0442\u0440\u0435\u043c\u0435\u0436 \u043a\u044a\u043c \u043f\u044a\u043b\u043d\u043e \u043f\u0440\u0435\u043a\u0440\u0430\u0442\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435 \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 <strong>12 \u043c\u0435\u0441\u0435\u0446\u0430<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u0421\u0445\u0435\u043c\u0430\u0442\u0430 \u0437\u0430 \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0442\u0440\u044f\u0431\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u0431\u044a\u0434\u0435 \u0438\u043d\u0434\u0438\u0432\u0438\u0434\u0443\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u0430 \u0441\u043f\u043e\u0440\u0435\u0434 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442, \u0440\u0438\u0441\u043a\u0430 \u043e\u0442 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432 \u0438 \u0441\u044a\u043f\u044a\u0442\u0441\u0442\u0432\u0430\u0449\u0438\u0442\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432 \u0434\u043e\u0437\u0430\u0442\u0430 \u0441\u0435 \u0443\u0432\u0435\u043b\u0438\u0447\u0430\u0432\u0430 \u043d\u0430\u0439-\u043c\u0430\u043b\u043a\u043e \u0434\u043e \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0435\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430, \u0441\u043b\u0435\u0434 \u043a\u043e\u0435\u0442\u043e \u043e\u0442\u043d\u043e\u0432\u043e \u0441\u0435 \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u043d\u043e.<\/p>\n<h3>\u041f\u043e-\u0448\u0438\u0440\u043e\u043a\u043e \u043f\u0440\u0438\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 IL-6 \u0438\u043d\u0445\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440\u0438\u0442\u0435<\/h3>\n<p>\u0415\u0434\u043d\u0430 \u043e\u0442 \u0432\u0430\u0436\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u043e\u043c\u0435\u043d\u0438 \u0435 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u043f\u043e-\u043a\u043e\u043d\u043a\u0440\u0435\u0442\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u0437\u0430 \u0431\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u043d\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441 \u043d\u043e\u0432\u043e\u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0446\u0438\u0440\u0430\u043d\u0430 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0431\u0441\u044a\u0434\u0438 \u0440\u0430\u043d\u043d\u043e \u0434\u043e\u0431\u0430\u0432\u044f\u043d\u0435 \u043d\u0430 <strong>tocilizumab<\/strong>, \u043e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043e \u043a\u043e\u0433\u0430\u0442\u043e \u0441\u044a\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0443\u0432\u0430 \u0432\u0438\u0441\u043e\u043a \u0440\u0438\u0441\u043a \u043e\u0442 \u0443\u0441\u043b\u043e\u0436\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0438\u0440\u0430\u0449\u043e \u0438\u043b\u0438 \u0440\u0435\u0444\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u043d\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 EULAR \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0431\u0441\u044a\u0434\u0438 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f \u0441 IL-6 \u0440\u0435\u0446\u0435\u043f\u0442\u043e\u0440\u0435\u043d \u0438\u043d\u0445\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440, \u043a\u0430\u0442\u043e \u043f\u0440\u0435\u0434\u043f\u043e\u0447\u0438\u0442\u0430\u043d\u0438\u044f\u0442 \u043c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u043c\u0435\u043d\u0442 \u0435 <strong>sarilumab<\/strong>, \u0430 tocilizumab \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0432\u0430 \u0430\u043b\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u0430.<\/p>\n<p>Methotrexate \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0438\u0437\u043f\u043e\u043b\u0437\u0432\u0430 \u043a\u0430\u0442\u043e \u0430\u043b\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u0430 \u043d\u0430 IL-6 \u0438\u043d\u0445\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440\u0438\u0442\u0435.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0430\u0442\u0430 \u0437\u0430 sarilumab \u0441\u0435 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430\u0432\u0430 \u043d\u0430 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u043d\u043e \u043f\u0440\u043e\u0443\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435, \u0432 \u043a\u043e\u0435\u0442\u043e \u0442\u0440\u0430\u0439\u043d\u0430 \u0440\u0435\u043c\u0438\u0441\u0438\u044f \u0431\u0438\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0438\u0433\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043f\u0440\u0438 28% \u043e\u0442 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435 \u0441\u043f\u0440\u044f\u043c\u043e 10% \u0432 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0433\u0440\u0443\u043f\u0430, \u043f\u0440\u0438 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u0438 \u0441\u0445\u0435\u043c\u0438 \u0437\u0430 \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435.<\/p>\n<p>\u0414\u043e\u0431\u0430\u0432\u044f\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 IL-6 \u0438\u043d\u0445\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e \u043f\u043e-\u0431\u044a\u0440\u0437\u043e \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0438 \u043f\u043e\u0442\u0435\u043d\u0446\u0438\u0430\u043b\u043d\u043e \u043f\u0440\u0435\u043a\u0440\u0430\u0442\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435 \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 \u043f\u0440\u0438\u0431\u043b\u0438\u0437\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e 3-4 \u043c\u0435\u0441\u0435\u0446\u0430 \u043f\u0440\u0438 \u043f\u043e\u0434\u0445\u043e\u0434\u044f\u0449\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438.<\/p>\n<h2>\u0413\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442: tocilizumab \u0438 upadacitinib \u043a\u0430\u0442\u043e \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0435\u0432\u0442\u0438\u0447\u043d\u0438 \u0432\u044a\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438<\/h2>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u043d\u043e\u0432\u043e\u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0446\u0438\u0440\u0430\u043d \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 EULAR \u0437\u0430\u043f\u0430\u0437\u0432\u0430 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0430\u0442\u0430 \u0437\u0430 \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u043d\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441 \u0432\u0438\u0441\u043e\u043a\u0438 \u0434\u043e\u0437\u0438 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0441\u0445\u0435\u043c\u0430 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430:<\/p>\n<ul>\n<li>\u041d\u0430\u0447\u0430\u043b\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 prednisone \u0438\u043b\u0438 prednisolone <strong>40-60 mg \u0434\u043d\u0435\u0432\u043d\u043e<\/strong>.<\/li>\n<li>\u041d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0434\u043e <strong>15-20 mg \u0434\u043d\u0435\u0432\u043d\u043e \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 2-3 \u043c\u0435\u0441\u0435\u0446\u0430<\/strong>.<\/li>\n<li>\u0421\u0442\u0440\u0435\u043c\u0435\u0436 \u043a\u044a\u043c \u043f\u0440\u0435\u043a\u0440\u0430\u0442\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435 \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 <strong>12-18 \u043c\u0435\u0441\u0435\u0446\u0430<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0440\u0430 \u0437\u0430\u0433\u0443\u0431\u0430 \u043d\u0430 \u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u0432\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u0435\u043d \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0431\u0441\u044a\u0434\u0438 \u0438\u043d\u0442\u0440\u0430\u0432\u0435\u043d\u043e\u0437\u043d\u043e \u043f\u0440\u0438\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 methylprednisolone \u0432 \u0434\u043e\u0437\u0430 250-1000 mg \u0434\u043d\u0435\u0432\u043d\u043e \u0437\u0430 \u043f\u0435\u0440\u0438\u043e\u0434 \u0434\u043e \u0442\u0440\u0438 \u0434\u043d\u0438. \u041f\u043e\u043b\u0437\u0430\u0442\u0430 \u043e\u0442 \u0442\u043e\u0437\u0438 \u043f\u043e\u0434\u0445\u043e\u0434 \u043e\u0431\u0430\u0447\u0435 \u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430 \u043d\u0435\u0441\u0438\u0433\u0443\u0440\u043d\u0430.<\/p>\n<h3>\u041d\u043e\u0432\u043e \u043c\u044f\u0441\u0442\u043e \u0437\u0430 upadacitinib<\/h3>\n<p>\u0421\u044a\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u0430 \u043f\u0440\u043e\u043c\u044f\u043d\u0430 \u0441\u043f\u0440\u044f\u043c\u043e \u043f\u0440\u0435\u0434\u0445\u043e\u0434\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u0435 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 <strong>upadacitinib \u043a\u0430\u0442\u043e \u0430\u043b\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u0430 \u043d\u0430 tocilizumab<\/strong>.<\/p>\n<p>EULAR \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0432\u0430 \u0434\u043e\u0431\u0430\u0432\u044f\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u0435\u0434\u0438\u043d \u043e\u0442 \u0434\u0432\u0430\u0442\u0430 \u043c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0431\u0441\u044a\u0436\u0434\u0430 \u043e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043e \u043f\u0440\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441:<\/p>\n<ul>\n<li>\u0420\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0438\u0440\u0430\u0449 \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442.<\/li>\n<li>\u0420\u0435\u0444\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u043d\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435.<\/li>\n<li>\u041f\u043e\u0432\u0438\u0448\u0435\u043d \u0440\u0438\u0441\u043a \u043e\u0442 \u043d\u0435\u0436\u0435\u043b\u0430\u043d\u0438 \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0432\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u041f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0430\u0442\u0430 \u0437\u0430 upadacitinib \u0441\u0435 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430\u0432\u0430 \u043d\u0430 \u0440\u0430\u043d\u0434\u043e\u043c\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u043e \u043f\u0440\u043e\u0443\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0444\u0430\u0437\u0430 3, \u0432 \u043a\u043e\u0435\u0442\u043e \u043c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u043c\u0435\u043d\u0442\u044a\u0442 \u0432 \u0434\u043e\u0437\u0430 15 mg \u0434\u043d\u0435\u0432\u043d\u043e, \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0438\u0440\u0430\u043d \u0441 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438, \u0434\u043e\u0432\u0435\u043b \u0434\u043e \u0442\u0440\u0430\u0439\u043d\u0430 \u0440\u0435\u043c\u0438\u0441\u0438\u044f \u043d\u0430 52-\u0440\u0430\u0442\u0430 \u0441\u0435\u0434\u043c\u0438\u0446\u0430 \u043f\u0440\u0438 <strong>46,4% \u043e\u0442 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435 \u0441\u043f\u0440\u044f\u043c\u043e 29% \u0432 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0433\u0440\u0443\u043f\u0430<\/strong>.<\/p>\n<p>\u041b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u0431\u0438\u043b\u043e \u0441\u0432\u044a\u0440\u0437\u0430\u043d\u043e \u0438 \u0441 \u043f\u043e-\u043d\u0438\u0441\u043a\u0430 \u043a\u0443\u043c\u0443\u043b\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438 \u0438 \u043f\u043e-\u043c\u0430\u043b\u043a\u043e \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0438.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0438\u0440\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 tocilizumab \u0438\u043b\u0438 upadacitinib \u0441 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438 \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0438\u0437\u043f\u043e\u043b\u0437\u0432\u0430 \u0443\u0441\u043a\u043e\u0440\u0435\u043d\u0430 26-\u0441\u0435\u0434\u043c\u0438\u0447\u043d\u0430 \u0441\u0445\u0435\u043c\u0430 \u0437\u0430 \u0442\u044f\u0445\u043d\u043e\u0442\u043e \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435.<\/p>\n<p>Methotrexate \u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430 \u0430\u043b\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u0430 \u0432\u044a\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442, \u043d\u043e \u0434\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u0441\u0442\u0432\u0430\u0442\u0430 \u0437\u0430 \u043d\u0435\u0433\u043e\u0432\u0430\u0442\u0430 \u0435\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442 \u0441\u0430 \u043f\u043e-\u043e\u0433\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0432 \u0441\u0440\u0430\u0432\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441 \u0442\u0435\u0437\u0438 \u0437\u0430 tocilizumab \u0438 upadacitinib.<\/p>\n<p><strong>\u0418\u0437\u0431\u043e\u0440\u044a\u0442 \u043c\u0435\u0436\u0434\u0443 tocilizumab \u0438 upadacitinib \u0442\u0440\u044f\u0431\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u043e\u0442\u0447\u0438\u0442\u0430 \u0438\u043d\u0434\u0438\u0432\u0438\u0434\u0443\u0430\u043b\u043d\u0438\u044f \u043f\u0440\u043e\u0444\u0438\u043b \u043d\u0430 \u0431\u0435\u0437\u043e\u043f\u0430\u0441\u043d\u043e\u0441\u0442.<\/strong> \u041f\u043e\u0440\u0430\u0434\u0438 \u0438\u0437\u0432\u0435\u0441\u0442\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0440\u0438\u0441\u043a\u043e\u0432\u0435 \u043d\u0430 JAK \u0438\u043d\u0445\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440\u0438\u0442\u0435, \u043f\u0440\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441\u044a\u0441 \u0441\u044a\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u043e\u0441\u044a\u0434\u043e\u0432\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f, \u043f\u043e\u0432\u0438\u0448\u0435\u043d \u0442\u0440\u043e\u043c\u0431\u043e\u0435\u043c\u0431\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u043d \u0440\u0438\u0441\u043a \u0438\u043b\u0438 \u0430\u043d\u0430\u043c\u043d\u0435\u0437\u0430 \u0437\u0430 \u0437\u043b\u043e\u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 tocilizumab \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0431\u044a\u0434\u0435 \u043f\u0440\u0435\u0434\u043f\u043e\u0447\u0435\u0442\u0435\u043d.<\/p>\n<p>\u0415\u043a\u0441\u043f\u0435\u0440\u0442\u0438\u0442\u0435 \u043e\u0442\u0431\u0435\u043b\u044f\u0437\u0432\u0430\u0442 \u0441\u044a\u0449\u043e, \u0447\u0435 \u043f\u0440\u0438 \u043f\u0440\u0435\u043a\u0440\u0430\u0442\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 tocilizumab \u0441\u043b\u0435\u0434 \u0435\u0434\u043d\u0430 \u0433\u043e\u0434\u0438\u043d\u0430 \u043f\u0440\u0438\u0431\u043b\u0438\u0437\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e \u043f\u043e\u043b\u043e\u0432\u0438\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0432\u0430\u0442 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432 \u043f\u0440\u0435\u0437 \u0441\u043b\u0435\u0434\u0432\u0430\u0449\u0438\u0442\u0435 \u0434\u0432\u0435 \u0433\u043e\u0434\u0438\u043d\u0438. \u041f\u043e\u0440\u0430\u0434\u0438 \u0442\u043e\u0432\u0430 \u043f\u0440\u0438 \u0432\u0438\u0441\u043e\u043a \u0440\u0438\u0441\u043a \u043e\u0442 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432 \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0431\u0441\u044a\u0434\u0438 \u043f\u043e-\u043f\u0440\u043e\u0434\u044a\u043b\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435.<\/p>\n<h2>\u0410\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443: \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0438\u0440\u0430\u043d\u0430 \u0438\u043c\u0443\u043d\u043e\u0441\u0443\u043f\u0440\u0435\u0441\u0438\u0432\u043d\u0430 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f \u043e\u0442 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0442\u043e \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u043e<\/h2>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443 \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435 \u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430 40-60 mg \u0434\u043d\u0435\u0432\u043d\u043e, \u0441 \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0434\u043e 15-20 mg \u0437\u0430 2-3 \u043c\u0435\u0441\u0435\u0446\u0430 \u0438 \u0441\u0442\u0440\u0435\u043c\u0435\u0436 \u043a\u044a\u043c \u043f\u0440\u0435\u043a\u0440\u0430\u0442\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u0438\u043c \u0432 \u0440\u0430\u043c\u043a\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 12-18 \u043c\u0435\u0441\u0435\u0446\u0430.<\/p>\n<p>\u0417\u0430 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u043a\u0430 \u043e\u0442 \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u043d\u0438\u044f \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442, <strong>EULAR \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0432\u0430 \u043f\u0440\u0438 \u0432\u0441\u0438\u0447\u043a\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043f\u0440\u0438\u043b\u0430\u0433\u0430 \u0434\u043e\u043f\u044a\u043b\u043d\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u0430 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f \u0441 \u043a\u043e\u043d\u0432\u0435\u043d\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430\u043b\u0435\u043d \u0431\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442\u043e\u043f\u0440\u043e\u043c\u0435\u043d\u044f\u0449 \u043c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u043c\u0435\u043d\u0442<\/strong>.<\/p>\n<p>\u0412\u044a\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0442\u0435 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430\u0442:<\/p>\n<ul>\n<li>Methotrexate.<\/li>\n<li>Azathioprine.<\/li>\n<li>Mycophenolate mofetil.<\/li>\n<li>Leflunomide.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0438\u0440\u0430\u0449\u043e \u0438\u043b\u0438 \u0440\u0435\u0444\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u043d\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0432\u044a\u043f\u0440\u0435\u043a\u0438 \u043a\u043e\u043d\u0432\u0435\u043d\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430\u043b\u043d\u043e\u0442\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0431\u0441\u044a\u0434\u0438 \u0434\u043e\u0431\u0430\u0432\u044f\u043d\u0435 \u043d\u0430 <strong>tocilizumab \u0438\u043b\u0438 TNF \u0438\u043d\u0445\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440<\/strong>.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0438\u0437\u0441\u043b\u0435\u0434\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0438\u043c\u0430\u0442 \u043e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043e \u0432\u0430\u0436\u043d\u043e \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435, \u0442\u044a\u0439 \u043a\u0430\u0442\u043e \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u0438\u0442\u0435 \u0438 \u043b\u0430\u0431\u043e\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u0438 \u043d\u0435\u0432\u0438\u043d\u0430\u0433\u0438 \u043e\u0442\u0440\u0430\u0437\u044f\u0432\u0430\u0442 \u0442\u043e\u0447\u043d\u043e \u0441\u044a\u0434\u043e\u0432\u043e\u0442\u043e \u0432\u044a\u0437\u043f\u0430\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435.<\/p>\n<h2>\u041f\u0440\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0438 \u043f\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432<\/h2>\n<p>\u041d\u043e\u0432\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u043f\u043e\u0434\u0447\u0435\u0440\u0442\u0430\u0432\u0430\u0442, \u0447\u0435 \u0440\u0435\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u0437\u0430 \u043f\u0440\u043e\u043c\u044f\u043d\u0430 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u043d\u0435 \u0442\u0440\u044f\u0431\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430\u0432\u0430 \u0435\u0434\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043e \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0432\u0438\u0448\u0435\u043d\u0438 \u0432\u044a\u0437\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u0438 \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u0438 \u0438\u043b\u0438 \u043d\u0435\u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u043d\u0438 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u0438.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f \u0438 \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u044a\u0442 \u0441\u0435 \u043e\u0446\u0435\u043d\u044f\u0432\u0430 \u0447\u0440\u0435\u0437 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u0438 \u0438 \u043b\u0430\u0431\u043e\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0438\u0437\u0441\u043b\u0435\u0434\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f, \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442 \u0434\u043e\u043f\u044a\u043b\u043d\u0435\u043d\u0438 \u0441 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043d\u0430 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0438\u0437\u0441\u043b\u0435\u0434\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0438\u043c\u0430\u0442 \u0446\u0435\u043d\u0442\u0440\u0430\u043b\u043d\u0430 \u0440\u043e\u043b\u044f \u043a\u0430\u043a\u0442\u043e \u0437\u0430 \u0443\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u0442\u0430, \u0442\u0430\u043a\u0430 \u0438 \u0437\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u043d\u043e\u0442\u043e \u0441\u044a\u0434\u043e\u0432\u043e \u0443\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0430\u043d\u0435.<\/p>\n<p>\u041e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043e \u0432\u0430\u0436\u043d\u043e \u0435, \u0447\u0435 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435, \u043b\u0435\u043a\u0443\u0432\u0430\u043d\u0438 \u0441 IL-6 \u0438\u043d\u0445\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440\u0438, \u043c\u043e\u0433\u0430\u0442 \u0434\u0430 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u044f\u0442 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432 \u043f\u0440\u0438 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u043d\u0438 \u0441\u0442\u043e\u0439\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043d\u0430 CRP \u0438 \u0421\u0423\u0415. \u0412 \u0442\u0430\u043a\u0438\u0432\u0430 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0438 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0434\u0430 \u0431\u044a\u0434\u0435 \u0440\u0435\u0448\u0430\u0432\u0430\u0449\u0430.<\/p>\n<p>EULAR \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u0447\u0432\u0430 \u0441\u044a\u0449\u043e \u043f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0444\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u043d\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437\u0430\u0442\u0430 \u0434\u0430 \u0431\u044a\u0434\u0435 \u043f\u0440\u0435\u0440\u0430\u0437\u0433\u043b\u0435\u0434\u0430\u043d\u0430 \u0438 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u043e\u0431\u0441\u044a\u0434\u0438 \u043d\u0430\u0441\u043e\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043a\u044a\u043c \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d \u0446\u0435\u043d\u0442\u044a\u0440.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0438 \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443 \u043f\u043b\u0430\u043d\u043e\u0432\u0438\u0442\u0435 \u0441\u044a\u0434\u043e\u0432\u0438 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0432\u0435\u043d\u0446\u0438\u0438 \u0435 \u0437\u0430 \u043f\u0440\u0435\u0434\u043f\u043e\u0447\u0438\u0442\u0430\u043d\u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0438\u0437\u0432\u044a\u0440\u0448\u0432\u0430\u0442 \u043f\u043e \u0432\u0440\u0435\u043c\u0435 \u043d\u0430 \u0441\u0442\u0430\u0431\u0438\u043b\u043d\u0430 \u0440\u0435\u043c\u0438\u0441\u0438\u044f. \u041a\u0440\u0438\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0438\u0441\u0445\u0435\u043c\u0438\u044f \u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0434\u0438\u0441\u0435\u043a\u0430\u0446\u0438\u044f \u0438\u0437\u0438\u0441\u043a\u0432\u0430\u0442 \u0441\u043f\u0435\u0448\u043d\u0430 \u0441\u044a\u0434\u043e\u0432\u0430 \u043e\u0446\u0435\u043d\u043a\u0430.<\/p>\n<h2>\u041e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d \u0430\u043a\u0446\u0435\u043d\u0442: \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0442\u043e\u043a\u0441\u0438\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442<\/h2>\n<p>\u0415\u0434\u0438\u043d \u043e\u0442 \u0432\u043e\u0434\u0435\u0449\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0438\u043d\u0446\u0438\u043f\u0438 \u043d\u0430 \u043e\u0431\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u0435 \u0441\u0442\u0440\u0435\u043c\u0435\u0436\u044a\u0442 \u043a\u044a\u043c \u0440\u0435\u043c\u0438\u0441\u0438\u044f \u0431\u0435\u0437 \u043f\u0440\u043e\u0434\u044a\u043b\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u0430 \u0443\u043f\u043e\u0442\u0440\u0435\u0431\u0430 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438.<\/p>\n<p>\u0410\u0432\u0442\u043e\u0440\u0438\u0442\u0435 \u043f\u043e\u0434\u0447\u0435\u0440\u0442\u0430\u0432\u0430\u0442, \u0447\u0435 \u0434\u043e\u0440\u0438 \u043d\u0438\u0441\u043a\u0438\u0442\u0435 \u0434\u043e\u0437\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0434\u044a\u043b\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0430\u0442 \u0434\u0430 \u0431\u044a\u0434\u0430\u0442 \u0441\u0432\u044a\u0440\u0437\u0430\u043d\u0438 \u0441 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438, \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u043f\u043e\u0440\u043e\u0437\u0430, \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0433\u043b\u044e\u043a\u043e\u0437\u043d\u0438\u044f \u043c\u0435\u0442\u0430\u0431\u043e\u043b\u0438\u0437\u044a\u043c \u0438 \u0441\u044a\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u043e\u0441\u044a\u0434\u043e\u0432\u0438 \u0443\u0441\u043b\u043e\u0436\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f.<\/p>\n<p>\u041f\u043e\u0440\u0430\u0434\u0438 \u0442\u043e\u0432\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u0442\u0440\u044f\u0431\u0432\u0430 \u0434\u0430 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430 \u043d\u0435 \u0441\u0430\u043c\u043e \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b \u043d\u0430 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442, \u043d\u043e \u0438 \u043e\u0446\u0435\u043d\u043a\u0430 \u043d\u0430 \u0441\u044a\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u043e\u0441\u044a\u0434\u043e\u0432\u0438\u0442\u0435 \u0440\u0438\u0441\u043a\u043e\u0432\u0438 \u0444\u0430\u043a\u0442\u043e\u0440\u0438, \u043a\u043e\u0441\u0442\u043d\u043e\u0442\u043e \u0437\u0434\u0440\u0430\u0432\u0435 \u0438 \u0443\u0441\u043b\u043e\u0436\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f\u0442\u0430 \u043e\u0442 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f\u0442\u0430.<\/p>\n<h3 data-pm-slice=\"1 1 []\">Secukinumab &#8211; \u043d\u043e\u0432\u0430 \u0432\u044a\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442 \u0437\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f<\/h3>\n<p data-pm-slice=\"1 1 []\">\u041f\u0440\u0435\u0437 \u044e\u043d\u0438 2026 \u0433. \u0432 <em>New England Journal of Medicine<\/em> \u0441\u0430 \u043f\u0443\u0431\u043b\u0438\u043a\u0443\u0432\u0430\u043d\u0438 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u0442\u0430\u0442\u0438\u0442\u0435 \u043e\u0442 \u0440\u0430\u043d\u0434\u043e\u043c\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u043e\u0442\u043e \u043f\u0440\u043e\u0443\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0444\u0430\u0437\u0430 3 REPLENISH, \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430\u0449\u043e 381 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0438\u0440\u0430\u0449\u0430 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f.<\/p>\n<p>\u0423\u0447\u0430\u0441\u0442\u043d\u0438\u0446\u0438\u0442\u0435 \u043f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0430\u0432\u0430\u043b\u0438 secukinumab \u0432 \u0434\u043e\u0437\u0430 150 mg \u0438\u043b\u0438 300 mg \u0438\u043b\u0438 \u043f\u043b\u0430\u0446\u0435\u0431\u043e, \u0432 \u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u044f \u0441 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u043d\u043e \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438\u0442\u0435 \u0432 \u043f\u0440\u043e\u0434\u044a\u043b\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 24 \u0441\u0435\u0434\u043c\u0438\u0446\u0438.<\/p>\n<p>\u041d\u0430 52-\u0440\u0430\u0442\u0430 \u0441\u0435\u0434\u043c\u0438\u0446\u0430 \u0442\u0440\u0430\u0439\u043d\u0430 \u0440\u0435\u043c\u0438\u0441\u0438\u044f \u0431\u0438\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0438\u0433\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043f\u0440\u0438:<\/p>\n<ul data-spread=\"false\">\n<li><strong>41,2%<\/strong> \u043e\u0442 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 secukinumab 300 mg.<\/li>\n<li><strong>40,6%<\/strong> \u043e\u0442 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 secukinumab 150 mg.<\/li>\n<li><strong>20,4%<\/strong> \u043e\u0442 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 \u043f\u043b\u0430\u0446\u0435\u0431\u043e.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u041b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u0442\u043e \u0441\u044a\u0441 secukinumab \u0431\u0438\u043b\u043e \u0441\u0432\u044a\u0440\u0437\u0430\u043d\u043e \u0438 \u0441\u044a\u0441 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e \u043f\u043e-\u043d\u0438\u0441\u043a\u0430 \u043a\u0443\u043c\u0443\u043b\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438. \u0427\u0435\u0441\u0442\u043e\u0442\u0430\u0442\u0430 \u043d\u0430 \u0441\u0435\u0440\u0438\u043e\u0437\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0435\u0436\u0435\u043b\u0430\u043d\u0438 \u0441\u044a\u0431\u0438\u0442\u0438\u044f \u0431\u0438\u043b\u0430 \u0441\u0445\u043e\u0434\u043d\u0430 \u043c\u0435\u0436\u0434\u0443 \u0433\u0440\u0443\u043f\u0438\u0442\u0435, \u0432\u044a\u043f\u0440\u0435\u043a\u0438 \u0447\u0435 \u043d\u044f\u043a\u043e\u0438 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0438 \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u0441\u0432\u0440\u044a\u0445\u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u043e\u0441\u0442 \u0441\u0435 \u0441\u0440\u0435\u0449\u0430\u043b\u0438 \u043f\u043e-\u0447\u0435\u0441\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438 \u043b\u0435\u043a\u0443\u0432\u0430\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0441\u044a\u0441 secukinumab.<\/p>\n<p><strong>\u041d\u0430 21 \u043e\u043a\u0442\u043e\u043c\u0432\u0440\u0438 2026 \u0433. \u0415\u0432\u0440\u043e\u043f\u0435\u0439\u0441\u043a\u0430\u0442\u0430 \u043a\u043e\u043c\u0438\u0441\u0438\u044f \u043e\u0434\u043e\u0431\u0440\u0438 secukinumab (Cosentyx) \u0437\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0432\u044a\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u043d\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0438 \u0441 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f<\/strong>, \u043a\u043e\u0438\u0442\u043e \u043d\u0435 \u0441\u0435 \u043f\u043e\u0432\u043b\u0438\u044f\u0432\u0430\u0442 \u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u044a\u0447\u043d\u043e \u043e\u0442 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438 \u0438\u043b\u0438 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0432\u0430\u0442 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432 \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0430\u043c\u0430\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u0434\u043e\u0437\u0430\u0442\u0430 \u0438\u043c.<\/p>\n<p>\u0422\u0430\u043a\u0430 secukinumab \u0441\u0442\u0430\u0432\u0430 \u043f\u044a\u0440\u0432\u0438\u044f\u0442 IL-17A \u0438\u043d\u0445\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440, \u043e\u0434\u043e\u0431\u0440\u0435\u043d \u0437\u0430 \u0442\u043e\u0432\u0430 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u044f\u0432\u0430\u043d\u0435 \u0432 \u0415\u0432\u0440\u043e\u043f\u0435\u0439\u0441\u043a\u0438\u044f \u0441\u044a\u044e\u0437.<\/p>\n<p>\u0412\u0430\u0436\u043d\u043e \u0435 \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0443\u0442\u043e\u0447\u043d\u0438, \u0447\u0435 \u043c\u0430\u043a\u0430\u0440 \u043f\u0440\u043e\u0443\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e REPLENISH \u0434\u0430 \u0435 \u043f\u0443\u0431\u043b\u0438\u043a\u0443\u0432\u0430\u043d\u043e \u043f\u0440\u0435\u0437 2026 \u0433., \u0442\u043e \u043d\u0435 \u0435 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0435\u043d\u043e \u0432 \u0434\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430 \u043d\u0430 \u0430\u043a\u0442\u0443\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u043d\u0430 EULAR, \u0447\u0438\u0439\u0442\u043e \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u043d \u043b\u0438\u0442\u0435\u0440\u0430\u0442\u0443\u0440\u0435\u043d \u043e\u0431\u0437\u043e\u0440 \u043e\u0431\u0445\u0432\u0430\u0449\u0430 \u0434\u0430\u043d\u043d\u0438 \u0434\u043e \u043a\u0440\u0430\u044f \u043d\u0430 2024 \u0433.<\/p>\n<h2>\u0417\u0430\u043a\u043b\u044e\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435<\/h2>\n<p>\u0410\u043a\u0442\u0443\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u043d\u0430 EULAR \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u044f\u0442 \u043f\u043e-\u0441\u0438\u043b\u0435\u043d \u0430\u043a\u0446\u0435\u043d\u0442 \u0432\u044a\u0440\u0445\u0443 \u0440\u0430\u043d\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0438 \u043e\u0431\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u0430 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437\u0430, \u0438\u043d\u0434\u0438\u0432\u0438\u0434\u0443\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u043e\u0442\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438 \u043e\u0433\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u0430\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0434\u044a\u043b\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u043d\u0430 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f.<\/p>\n<p>\u041d\u0430\u0439-\u0441\u044a\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043f\u0440\u043e\u043c\u0435\u043d\u0438 \u0441\u0430 \u043f\u043e-\u044f\u0441\u043d\u043e \u0434\u0435\u0444\u0438\u043d\u0438\u0440\u0430\u043d\u043e\u0442\u043e \u043c\u044f\u0441\u0442\u043e \u043d\u0430 <strong>sarilumab \u0438 tocilizumab \u043f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f<\/strong>, \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 <strong>upadacitinib \u043a\u0430\u0442\u043e \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0435\u0432\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u0432\u044a\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442 \u043f\u0440\u0438 \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442<\/strong> \u0438 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0442\u0432\u044a\u0440\u0436\u0434\u0430\u0432\u0430\u043d\u0435\u0442\u043e \u043d\u0430 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u0442\u0430 \u043e\u0442 <strong>\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0438\u0440\u0430\u043d\u0430 \u0438\u043c\u0443\u043d\u043e\u0441\u0443\u043f\u0440\u0435\u0441\u0438\u0432\u043d\u0430 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f \u043f\u0440\u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443<\/strong>.<\/p>\n<p>\u041e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430\u0442\u0430 \u0446\u0435\u043b \u0435 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0438\u0433\u0430\u043d\u0435 \u043d\u0430 \u0442\u0440\u0430\u0439\u043d\u0430 \u0440\u0435\u043c\u0438\u0441\u0438\u044f \u0441 \u0432\u044a\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043d\u0430\u0439-\u043c\u0430\u043b\u043a\u0430 \u0435\u043a\u0441\u043f\u043e\u0437\u0438\u0446\u0438\u044f \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0438, \u043a\u0430\u0442\u043e \u0441\u044a\u0449\u0435\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u0441\u0435 \u043f\u0440\u0435\u0434\u043e\u0442\u0432\u0440\u0430\u0442\u044f\u0432\u0430\u0442 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0438\u0442\u0435 \u0438 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0440\u0430\u0442\u0438\u043c\u043e\u0442\u043e \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043d\u043e \u0438 \u0441\u044a\u0434\u043e\u0432\u043e \u0443\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0430\u043d\u0435.<\/p>\n<p><strong>\u0418\u0437\u0442\u043e\u0447\u043d\u0438\u0446\u0438<\/strong><\/p>\n<p>Mukhtyar CB \u0438 \u0441\u044a\u0442\u0440. <em>2025 EULAR recommendations for the management of polymyalgia rheumatica and primary large vessel vasculitis.<\/em> Annals of the Rheumatic Diseases, 2026. DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ard.2026.06.009\">10.1016\/j.ard.2026.06.009<\/a>.<\/p>\n<p data-pm-slice=\"1 1 []\">Stone JH \u0438 \u0441\u044a\u0442\u0440. <em>Phase 3 Trial of Secukinumab in Polymyalgia Rheumatica.<\/em> New England Journal of Medicine, 2026. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1056\/NEJMoa2602567\">DOI: 10.1056\/NEJMoa2602567<\/a>. <a href=\"https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/human\/EPAR\/cosentyx\">\u0415\u0432\u0440\u043e\u043f\u0435\u0439\u0441\u043a\u0430 \u0430\u0433\u0435\u043d\u0446\u0438\u044f \u043f\u043e \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430\u0442\u0430 &#8211; Cosentyx<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>\u0415\u0432\u0440\u043e\u043f\u0435\u0439\u0441\u043a\u0438\u044f\u0442 \u0430\u043b\u0438\u0430\u043d\u0441 \u043d\u0430 \u0430\u0441\u043e\u0446\u0438\u0430\u0446\u0438\u0438\u0442\u0435 \u043f\u043e \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f (EULAR) \u043f\u0443\u0431\u043b\u0438\u043a\u0443\u0432\u0430 \u0430\u043a\u0442\u0443\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0430\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u0437\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f, \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 <a class=\"mh-excerpt-more\" href=\"https:\/\/www.rheumatology.bg\/?p=10463\" title=\"\u041d\u043e\u0432\u0438 \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0440\u044a\u043a\u0438 \u043d\u0430 EULAR \u0437\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u044f, \u0433\u0438\u0433\u0430\u043d\u0442\u043e\u043a\u043b\u0435\u0442\u044a\u0447\u0435\u043d \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\u0442 \u043d\u0430 \u0422\u0430\u043a\u0430\u044f\u0441\u0443\">[&#8230;]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":10293,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[44,15],"tags":[],"class_list":["post-10463","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog","category-highlights"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/10463","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10463"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/10463\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10466,"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/10463\/revisions\/10466"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/10293"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10463"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=10463"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rheumatology.bg\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=10463"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}