Лекарството за остеопороза denosumab (Prolia) не подобрява мъжкия фертилитет

При мъже със силно намалена сперматогенеза (тежка олигозооспермия) еднократна подкожна доза от 60 mg деносумаб не увеличава концентрацията на сперматозоиди, не променя нивата на репродуктивните хормони и не превъзхожда стандартната суплементация с витамин D и калций в сравнение с плацебо, сочи изследване.

Проучването

Датски учени изследвали ефекта на денозумаб върху семенните показатели при 39 мъже с тежка олигозооспермия (средна възраст 35,7 г.; концентрация на сперматозоиди ≤ 2 милиона/мл и серумен анти-Мюлеров хормон ≥ 28 pmol/l).

Участниците били разпределени на случаен принцип да получат или единична подкожна инжекция денозумаб 60 mg (n = 26), или плацебо (n = 13) за период от 80 дни. Всички приемали ежедневно витамин D и калций за 180 дни.

Първичната крайна цел на изследването била разликата в концентрацията на сперматозоиди между двете групи на 80-ия ден след инжектирането. Вторичните показатели включвали промяна в общия брой сперматозоиди, обема на еякулата и нивата на половите хормони.

Резултати

На 80-ия ден авторите установили, че не се наблюдава статистически значима разлика в концентрацията на сперматозоиди между двете групи (1,04 млн./мл при деносумаб срещу 1,15 млн./мл при плацебо; p = 0,918).

Те отбелязали, че честотата на „положителен отговор” (≥5% увеличение на сперматозоидите спрямо изходното ниво) не се различава значимо между групите (p = 0,130).

И двете групи показали увеличение в концентрацията и общия брой сперматозоиди между началото и 80-ия ден, но изследователите отбелязали, че в крайна сметка общият брой сперматозоиди остава сходен (p = 0,938).

Авторите не установили значими разлики между групите и по отношение на нивата на тестостерон, лутеинизиращ хормон, фоликулостимулиращ хормон, инхибин В и анти-Мюлеров хормон (p > 0,05 за всички).

Изводи

Авторите обобщават, че еднократната инжекция с денозумаб не подобрява фертилитета при мъже с тежка олигозооспермия и не дава предимство пред стандартното лечение с витамин D и калций. Не се наблюдават промени в нивата на основните репродуктивни хормони.

Източник