Думата „ревматизъм“ често се използва в ежедневието като общо понятие за всякакви болки в ставите и костите. Пациенти често казват „Имам ставен ревматизъм“, когато усещат скованост, болки в коленете, гърба или пръстите. Но какво всъщност означава този термин и съществува ли реално като диагноза?
Откъде идва думата „ревматизъм“?
Произходът на думата е от гръцки: rheuma, което означава „течение“ или „поток“. В миналото се е вярвало, че болестите на ставите са причинени от патологични „флуиди“, които текат из тялото и се натрупват в ставите. Така се е наложил общият термин „ревматизъм“ за описание на мускулно-ставни болки, чиито причини не са били ясни тогава.
Какво реално означава „ревматизъм“ в медицината?
В съвременната медицина „ревматизъм“ като самостоятелна диагноза не съществува. Това е остарял термин, който в миналото се е използвал за разнообразни заболявания, обикновено с хроничен характер, засягащи опорно-двигателната система.
Днес медицината използва точни термини като:
-
Ревматоиден артрит
-
Остеоартроза
-
Подагра
-
Болест на Бехчет
-
Псориатичен артрит
-
Анкилозиращ спондилит
-
Фибромиалгия
и много други.
Какво е истинският „ревматизъм“ – ревматичната треска?
Единствената диагноза, която исторически е носела названието „ревматизъм“, е ревматичната треска. Това е сериозно заболяване, което се развива след стрептококова инфекция на гърлото (стрептокок от група A) – обикновено ангина.
Основни симптоми на ревматична треска:
-
Висока температура
-
Силни болки и подуване на големите стави (обикновено последователно – т.е. „блуждаещ“ артрит)
-
Болки в сърцето и сърдечни шумове (ревматичен кардит)
-
Кожен обрив (erythema marginatum)
-
Неврологични прояви – неволеви движения (хорея на Sydenham)
Защо днес почти не се среща?
Благодарение на масовото използване на антибиотици, особено при лечение на ангина, ревматичната треска в Европа и България е изключително рядка. В наши дни тя се среща почти само в бедни региони с ограничен достъп до медицинска помощ. Ревматичната болест на сърцето – едно от тежките последствия на ревматичната треска – също драстично е намаляла.
Защо обаче хората още казват „ревматизъм“ или „ставен ревматизъм“?
Навик, народна терминология и липса на информация. Когато някой има болки в коленете през зимата, казва: „Пак ме хвана ревматизмът“. В действителност обаче може да се касае за артроза, възпалителен артрит, фибромиалгия, дори вирусна инфекция или преумора.
Ревматизъм не е болест – а историческо название за цяла група заболявания, повечето от които днес се разпознават и лекуват под конкретни наименования. Истинската ревматична треска е тежко, но вече почти изчезнало заболяване в нашите географски ширини.
Лечение на ставен ревматизъм
Лечението на т.нар ставен ревматизъм включва диагностициране на точния проблем – артроза, ревматоиден или псориатичен артрит, системно заболяване на съединителната тъкан, и назначаване на одобрена за съответната терапия лечение.
