Остеоартрозата е дегенеративно ставно заболяване, което често засяга ръцете – а именно ставите на палеца, средните и крайните стави на останалите пръсти. Нови препоръки за лечение на артрозната болест на ръцете бяха публикувани наскоро от три френски дружества
Това са френските дружества по Ревматология, по Физикална Медицина и Рехабилитация и Френската Асоциация за борба с ревматизма. Новите препоръки бяха представени на наскоро повелия се Френски ревматологичен конгрес.
Една от основните точки, е че на пациентите с атроза трябва да им бъде обяснено какво представлява тази болест, нейната естествена прогресия и какви терапевтични опции съществуват – а те са три вида – фармакологични (лекарствени), нефармакологични и хирургични.
1. Нефармакологични интервенции
- упражнения – мобилизация на ставите, укрепване на мускулатурата, хватови упражнения.
- използване на ергономични и технически помощни средства
- използване на ортези при покой при рицартроза (артроза на базата на палеца), както и при артроза на ставите на останалите пръсти
- прилагане на топлина
Не се препоръчват електромагнитновълнова и лазерна терапия, акупунктура и поставянето на компресивни превръзки
2. Лекарствени средства за лечение на артроза на ръцете
- локални нестероидни противовъзпалителни кремове или гелове
- нестероидни противовъзпалителни средства през устата при обостряния в минимална доза и за минимална продължителност
- кортикостероиди през устата при обостряния в много стави – за кратък период от време в минимална доза
- парацетамол;
- Хондроитин сулфат 800 мг/дн е бавнодействащ препарат, който може да се използва за намаляване на симптомите. Той подобрява функцията и болката спрямо плацебо, но няма ефект върху структурните промени.
Вътреставни инжекции (напр. с хиалуронова киселина) трябва да се избягват, с изключение на кортикостероидни инжекции в малките стави при обостряне; слаби опиоиди (деривати на морфина), като трамадол, трябва да се избягват.
Колхицин, хидроксихлорохин (Plaquenil), methotrexate и биологичните средства нямат роля за лечението на остеоартрозата на ръката.